Arritmia do coração - causas, sintomas e tratamento

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 14:15

A arritmia é uma violação do ritmo dos batimentos cardíacos. Com esse grupo de doenças, o coração bate mais rápido ou mais devagar e, às vezes, apenas de forma irregular. A maioria das arritmias não é perigosa. Alguns são desagradáveis, mas fáceis de tratar. No entanto, também existem aqueles com risco de vida. Você precisa saber como se manifesta a arritmia do coração, o que é e como tratá-la.

O que é arritmia?

O nó do nervo seio-atrial está localizado no átrio direito. É um feixe de fibras nervosas que define o ritmo das contrações atriais. Sua continuação é o feixe de His, que coordena o trabalho dos átrios e ventrículos. Ela se ramifica, inervando as metades esquerda e direita do coração, as paredes anterior e posterior dos ventrículos, e então se transforma em fibras de Purkinje, que inervam áreas separadas e muito pequenas do músculo cardíaco. Tudo isso junto forma o sistema condutor do coração.

Arritmia - isso é uma violação da função não do coração em si, mas principalmente de seu sistema de condução. Por exemplo, se a origem dos problemas está no nó sinusal atrial, eles falam sobre arritmia sinusal do coração. O que é e como tratá-lo fica claro a partir da localização do problema, que pode ser visto no ECG.

A natureza forneceu mecanismos de proteção no caso de uma pequena parte do sistema de condução começar a funcionar inadequadamente: os impulsos de excitação podem contornar o tecido cardíaco danificado, por exemplo, após um ataque cardíaco.

Mas essa margem de segurança nem sempre é suficiente e, neste caso, ocorre arritmia cardíaca.

Tipos de arritmias e suas diferenças

As anormalidades da frequência cardíaca são chamadas de taquicardia (frequência cardíaca acima de 80 batimentos por minuto) ou bradicardia (a frequência cardíaca desacelera abaixo de 60 batimentos por minuto). A bradicardia ocorre em pessoas perfeitamente saudáveis, por exemplo, em atletas treinados de atletismo, esquiadores e outros atletas que valorizam a resistência e a capacidade de acelerar.

Taquicardia - a reação natural do corpo ao estresse físico ou emocional. Um pulso rápido em repouso geralmente indica doença, mas às vezes também é normal.

Os distúrbios do ritmo cardíaco subdividem-se em sinusal, atrial e ventricular, dependendo da área do coração em que ocorre violação do sinal elétrico e, consequentemente, do ritmo.

As arritmias cardíacas são persistentes e paroxísticas. Com arritmias persistentes, os distúrbios são geralmente insignificantes ou facilmente corrigidos com medicamentos.

Arritmias paroxísticas - Este é um ataque cardíaco com um aumento significativo, de até 150-200 batimentos por minuto, um aumento da frequência cardíaca e uma sensação de fraqueza até perda de consciência. Com arritmias paroxísticas, a atenção médica é muitas vezes indispensável.

Os tipos mais comuns de arritmias são extrassístoles e fibrilação atrial.

Extrasystole - É uma contração adicional dos átrios ou ventrículos que, via de regra, não requer tratamento e é assintomática.

Fibrilação atrial - este é o trabalho assíncrono dos miocardiócitos atriais, devido ao qual os átrios não podem se contrair normalmente. Como resultado, o funcionamento dos ventrículos é interrompido, a circulação sanguínea é prejudicada.

Causas

Existem muitas razões para arritmias cardíacas. Aqui estão alguns deles:

• doenças cardíacas: doença isquêmica do coração, distrofia miocárdica, doenças do aparelho valvar;
• desidratação, desequilíbrio eletrolítico;
• falta de oxigênio;
• trauma torácico;
• osteocondrose da coluna cervical e torácica;
• superexcitação do nervo vago devido a doenças do trato gastrointestinal superior;
• infarto do miocárdio adiado;
• hipertensão;
• hipertireoidismo;
• diabetes;
• fumar;
• abuso de álcool;
• abuso de café;
• estresse;
• o uso de certos medicamentos, inclusive aqueles à base de ervas;
• Reações alérgicas;
• procedimentos de diagnóstico.

Sintomas

Na maioria das vezes, as arritmias são assintomáticas e são detectadas durante um exame de rotina. Inclusive assim, são detectadas arritmias graves, perigosas para a vida do paciente, por isso não se deve descuidar das indicações do ECG, mesmo que o coração da pessoa não incomode.

Um bom médico sempre encontrará um motivo para enviar um paciente ao cardiograma, é indicado, por exemplo, após uma infecção respiratória aguda com temperatura elevada.

Se a arritmia é sentida por uma pessoa, seus sintomas em um adulto são os seguintes:

• sensação de interrupção na frequência cardíaca;
• batimento cardíaco muito rápido ou lento;
• dor no peito;
• dispneia;
• temer;
• fraqueza, tontura, desmaio.

A gravidade dos sintomas geralmente não está relacionada ao grau de perigo da arritmia em uma pessoa em particular.

Quais medicamentos são prescritos para arritmias?

Então, você foi diagnosticado com arritmia cardíaca. O que é e como tratar em casa? E é possível tratar a arritmia em casa em geral? É importante compreender que uma visita ao médico e um exame completo não substituirão o tratamento domiciliar.

Nos últimos anos, a abordagem para o tratamento das arritmias mudou significativamente. Alguns deles requerem tratamento e outros são o oposto. Em primeiro lugar, isso se aplica a extrassístoles. Eles são tratados nos seguintes casos:

• se as extrassístoles ocorrerem com mais frequência do que 10 vezes por hora e causarem distúrbios hemodinâmicos;
• se o paciente sentir interrupções no trabalho do coração;
• se houver dados do EchoCG para deterioração do estado funcional do miocárdio.

Extrassístoles - o que é? Essas são contrações adicionais dos átrios, ventrículos ou de todas as partes do coração. Eles estão associados ao risco de desenvolver fibrilação atrial e morte cardíaca súbita.

Por muito tempo se acreditou que a supressão das extra-sístoles com o auxílio de medicamentos reduz o risco de morte por causas cardíacas, mas recentemente descobriu-se que o efeito é justamente o contrário: quando se usa antiarrítmico com extra-sístoles, a mortalidade é maior que 2 vezes maior do que sem eles, embora as extra-sístoles sejam suprimidas por eles.

Portanto, as extrassístoles não são tratadas se o paciente não apresenta sintomas, mas sua condição é monitorada, a ecocardiografia é realizada duas vezes por ano.

Como é tratada a arritmia? Com extra-sístoles, mudanças de estilo de vida geralmente ajudam bem: recusa de café, chá forte, tabaco e álcool, perda de peso, exercícios. E somente se isso não ajudar, são prescritos β-bloqueadores ou, se o músculo cardíaco não for alterado, medicamentos antiarrítmicos classe I.

É importante lembrar que em algumas condições, por exemplo, no aumento de quatro vezes no número total de extrassístoles ventriculares, taquicardia ventricular e fibrilação ventricular, os antiarrítmicos apresentam propriedades arritmogênicas.

Com extra-sístoles, os psicotrópicos ajudam bem, que têm um efeito calmante e relaxante. Se for necessário corrigir extrassístoles, faz sentido começar por elas.

Existe um método cirúrgico para o tratamento de arritmias: a ablação por cateter da área do miocárdio em que ocorre a excitação patológica. No entanto, esse método nem sempre é mostrado.

Ao prescrever pílulas para arritmia, o médico deve sempre avaliar a relação entre o dano potencial e o benefício esperado: alguns dos efeitos colaterais dessas drogas são muito mais perigosos do que a extrassístoles.

Já no caso de fibrilação atrial, são prescritos medicamentos antiarrítmicos. Eles devem ser selecionados individualmente, e é impossível prever qual medicamento será adequado para cada paciente. Os medicamentos ajudam em 60-80% das convulsões, às vezes exigindo administração intravenosa. Se não funcionaram, existem métodos de hardware para o alívio de convulsões, mas são usados estritamente em hospitais.

Por exemplo, a cardioversão elétrica é um método no qual um paciente é submetido a uma curta anestesia e, em um determinado ponto, as contrações inconsistentes dos miocardiócitos atriais são removidas por meio de uma descarga elétrica. Como resultado, o ritmo cardíaco normal é restaurado.

Hoje em dia, cardioversores implantáveis estão sendo ativamente desenvolvidos e implementados - dispositivos que determinam se uma pessoa tem um ataque de fibrilação atrial e o interrompem.

Receitas populares para arritmia

É bem conhecido o tratamento da arritmia com remédios populares. O principal aqui é não prejudicar: a regra "em algumas situações os antiarrítmicos causam arritmia" também funciona aqui.

Uma colher de sopa de roseira seca é esmagada, despejada em 2 xícaras de água fervente e aquecida em banho-maria por 10 minutos, filtrada e adicionada ao mel. Beba meio copo 2 r / d antes das refeições.

Pegue damascos secos, passas e nozes em proporções aproximadamente iguais e moa. Adicione 5 colheres de sopa de mel e um pouco de suco de limão a 200 g da mistura e mexa até ficar homogêneo. Tome 2 colheres de sopa após o café da manhã por um mês.

Uma colher de sopa de erva-cidreira é preparada em 500 ml de água fervente, infundida por 20 minutos, bebida em meio copo 3 r / d.

Hawthorn, valerian, motherwort na medicina popular não costumam insistir no álcool. Eles são preparados, geralmente fazendo uma nova infusão. No espinheiro, frutas e folhas podem ser usadas.

A infusão na água permite abandonar o álcool etílico, o que faz mal ao coração. Misture erva-mãe, espinheiro e raiz de valeriana em proporções iguais, coloque em uma garrafa térmica e despeje água fervente na proporção de 1:10 (para cada 10 gramas da mistura, 100 ml de água). É preciso muita coleta: eles substituem o chá. Antes de usar, você pode adicionar mel à bebida - é claro, se não houver diabetes mellitus. A composição mineral do mel tem um efeito benéfico no coração.

Uma coleção de ervas de raiz de valeriana, hortelã e camomila também é preparada. Não está totalmente claro se afeta o coração ou cura o sistema nervoso, mas mesmo que os ataques ocorram diariamente, essa coleção ajuda muito.

Por que a arritmia é perigosa - prognóstico, consequências

Os dois resultados perigosos das arritmias são acidente vascular cerebral, embolia pulmonar e insuficiência cardíaca congestiva.

Um acidente vascular cerebral como consequência de fibrilação atrial se desenvolve da seguinte maneira. A fibrilação atrial normalmente não consegue transferir sangue para os ventrículos, ela estagna e se formam coágulos, que se transformam em coágulos sanguíneos. Um trombo ou parte dele pode entrar no sistema circulatório e bloquear um vaso em qualquer órgão, incluindo o cérebro e os pulmões, o que leva ao derrame isquêmico - a morte do tecido no qual o suprimento de sangue é prejudicado.

A insuficiência cardíaca congestiva com arritmias se desenvolve devido a contrações cardíacas ineficazes.

Profilaxia

A prevenção das arritmias está principalmente no controle da hipertensão, hipertireoidismo e diabetes mellitus, rejeição de maus hábitos, moderação no uso de café e álcool, atividade física dosada.

Os exercícios recomendados pelo Dr. Bubnovsky ajudam muito. Eles fortalecem os músculos, que estão envolvidos na circulação sanguínea, aliviando assim o coração.

Os suplementos de potássio e magnésio também reduzem a probabilidade de desenvolver arritmias. Mas a prevenção mais importante das doenças cardiovasculares é evitar o estresse. Se sua vida é cheia de experiências desagradáveis, sedativos leves à base de ervas podem ajudar.