O que é fibrilação atrial e como tratá-la

2024 Autor: James Gerald | [email protected]. Última modificação: 2023-12-17 14:15

O pleno funcionamento do coração garante um suprimento desimpedido de sangue e oxigênio aos órgãos internos. A violação da frequência normal de contrações é uma consequência de doenças infecciosas crônicas, virais, envenenamento com substâncias. Existem vários tipos dessa condição. Um deles é a fibrilação atrial. Vamos descobrir o que é e como tratá-lo.

O que é isso?

A fibrilação atrial ou fibrilação atrial é diagnosticada em 2% dos pacientes com distúrbios cardiovasculares. O grupo de risco é constituído principalmente por idosos. A porcentagem de pacientes nesta categoria é de 8%. A patologia leva a consequências graves, portanto, o exame atempado e a terapia correta são de grande importância.

A fibrilação atrial é considerada um tipo de taquiarritmia supraventricular. Em pacientes com esse diagnóstico, a frequência cardíaca (FC) pode atingir 350-700 batimentos por minuto. As contrações não são apenas frequentes, mas também caóticas. Além disso, os pacientes têm uma violação da sincronicidade de complexos individuais de fibras musculares atriais.

Um ataque de fibrilação atrial, que dura muito tempo, pode levar à formação de coágulos sanguíneos, e o derrame isquêmico costuma ocorrer. Recaídas constantes da doença são a razão para o rápido progresso da forma crônica de circulação sanguínea insuficiente.

Causas da patologia

Para entender o que é fibrilação atrial e como tratá-la, é importante saber que o risco de adoecer chega a 26% em pessoas com mais de 40 anos, se falarmos em homens, e 23% em mulheres.

O grupo de risco consiste em pacientes com os seguintes distúrbios do sistema cardiovascular:

• hipertensão arterial;
• isquemia (em 20% dos pacientes);
• forma adquirida de defeito valvar;
• Defeito cardíaco congênito;
• cardiomiopatia;
• processo inflamatório em qualquer parte do coração;
• formações malignas e benignas;
• a intervenção cirúrgica transferida no órgão.

Existem também outras razões. Os cardiologistas os chamam de extracardíacos. Por exemplo, hereditariedade. Como mostram as estatísticas, em cada 4 pacientes com uma doença diagnosticada, uma condição semelhante foi encontrada em parentes próximos.

Outros fatores provocadores:

• excesso de peso;
• diabetes mellitus, independente do estágio;
• doença de obstrução pulmonar crônica;
• apnéia (ronco noturno severo e parada temporária da respiração);
• doença renal crônica;
• infecção viral;
• Mutação de Gene.

Freqüentemente, o desenvolvimento de fibrilação atrial está associado à doença de Graves, intoxicação por abuso de álcool, falta de potássio, estresse nervoso e mental.

Existem fibrilação atrial, cujas causas não são possíveis de encontrar. Essas condições são chamadas de idiopáticas.

Classificação, diferenças de espécies, estágios

Para entender como tratar a fibrilação atrial, deve-se saber não apenas o que é, mas também quais tipos e estágios são diferenciados. Se tomarmos a duração do curso como base para a classificação, podemos distinguir as seguintes formas do processo patológico:

• transitório ou paroxístico - as irregularidades do batimento cardíaco duram de um a sete dias;
• persistente - o quadro clínico persiste por 7 ou mais dias;
• crônica - neste caso, mesmo o tratamento a longo prazo e corretamente selecionado não dá o resultado terapêutico desejado.

Outra classificação de fibrilação atrial foi proposta pela European Society of Cardiology. Baseia-se na manifestação de sinais. Assim, existem 4 classes de contrações atriais:

• Classe I - a condição prossegue na ausência de uma clínica;
• Classe II - a sintomatologia é insignificante, a atividade habitual do paciente não se perturba;
• III classe - o quadro clínico é pronunciado;
• Classe IV - o risco de deficiência é alto, a atividade diária é prejudicada.

Alguns cardiologistas, falando sobre o que é fibrilação atrial, distinguem outra classificação. É baseado no tipo de distúrbio do ritmo atrial:

1. Fibrilação atrial ou fibrilação atrial. Devido ao acúmulo de um grande número de impulsos elétricos na junção atrioventricular, o miocárdio ventricular começa a se contrair rapidamente. Dependendo disso, a fibrilação atrial é dividida em bradisistólica (menos de 60 batimentos por minuto), normosistólica (60-90 batimentos / min.) E taquissistólica (90 ou mais contrações).
2. Flutuação atrial. Nesse caso, a frequência cardíaca atinge 200-400 batimentos críticos. Mas, o que é importante, o ritmo não se quebra. Não há pausa diastólica, os átrios estão constantemente tensos.

Sintomas de fibrilação atrial

O quadro clínico de uma condição patológica está associado à sua forma. Há casos em que a fibrilação paroxística foi assintomática. O único sinal alarmante é o bloqueio agudo dos vasos sanguíneos por trombo ou tromboembolismo.

Os principais sintomas da fibrilação atrial são palpitações, desconforto no peito. A forma taquisistólica da patologia é mais severamente tolerada pelos pacientes. Eles podem reclamar de:

• batimento cardíaco forte;
• dor e interrupções no trabalho do coração;
• falta de ar que piora com qualquer atividade física.

Nos estágios iniciais, a arritmia ocorre principalmente como convulsões. No futuro, o curso da doença assume um caráter individual. Isso significa que a frequência e a duração dos paroxismos em um grupo de pacientes raramente mudam, não há sinais de progressão. No outro, bastam duas ou três alterações e a fibrilação atrial se torna crônica.

Ataques de fibrilação atrial também podem ser realizados de diferentes maneiras. Por exemplo, sintomas desagradáveis podem estar ausentes, a condição é diagnosticada por acaso. Mas esta é antes uma exceção.

no total, as convulsões são acompanhadas pelo seguinte quadro clínico:

• uma sensação de caos no batimento cardíaco;
• tremores nos músculos;
• fraqueza geral;
• a formação de grande quantidade de urina;
• aumento da sudorese.

Em casos especialmente graves, os pacientes podem se queixar de tonturas, desmaios, ataques de Morgagni-Adams-Stokes.

Ao ouvir o coração, o médico detecta tons de volume variável. Eles geralmente são bagunçados. É importante saber que a fibrilação atrial é uma condição na qual há um déficit de pulso. Em outras palavras, o número de ondas de pulso é menor que o número de batimentos cardíacos. Isso ocorre porque nem toda contração ventricular é seguida por uma ejeção de sangue.

Diagnóstico

Diagnosticar a fibrilação atrial não é difícil. O diagnóstico geralmente é feito após um exame inicial. Ao sondar as artérias periféricas, um ritmo caótico de pulsação é determinado. Ao ouvir o coração com um estetoscópio, o médico pode detectar flutuações significativas no volume dos sons cardíacos.

Para confirmar o diagnóstico, são realizados estudos instrumentais:

1. Eletrocardiografia … De particular importância é a medição diária - monitoramento de acordo com o método Holter. Além disso, podem ser realizados testes de exercício, que permitem identificar sinais de isquemia e selecionar comprimidos que visam eliminar os sinais de arritmia.
2. Ecocardiografia … Envolve escanear a freqüência cardíaca com uma máquina de ultrassom. Durante o diagnóstico, os parâmetros das cavidades cardíacas são estabelecidos, a presença de coágulos sanguíneos nas estruturas internas do órgão é confirmada ou refutada. O método também fornece informações sobre a função sistólica e diastólica do ventrículo esquerdo. Os resultados da ecocardiografia são importantes para entender como tratar o processo de coagulação.
3. Ressonância magnética. O método de visualização de todas as partes do coração ajuda a avaliar a qualidade do seu trabalho.
4. A eletrocardiografia transesofágica permite determinar com precisão o mecanismo de desenvolvimento da doença. Esse estudo é realizado na maioria das vezes antes da intervenção cirúrgica planejada.

Via de regra, vários métodos diagnósticos são usados para obter uma imagem precisa.

Tratamento da fibrilação atrial com comprimidos

Os principais objetivos da terapia incluem:

• restauração e manutenção do ritmo sinusal anatômico;
• prevenção de convulsões.

É igualmente importante controlar a frequência cardíaca e recorrer a um método profilático para o tromboembolismo.

As pílulas Amiodarona e Novocainamida, que têm efeito antiarrítmico, ajudam a interromper o ataque. Para controlar a pressão arterial e durante a eletrocardiografia, são prescritos quinidina e propafenona.

Se o exame revelar um alto risco de tromboembolismo, serão prescritos comprimidos para diluir o sangue. Esses medicamentos são prescritos estritamente em uma base individual. Alguns deles requerem testes regulares.

Para os casos em que o ataque dura mais de dois dias e, consequentemente, aumenta o risco de coágulos sanguíneos, estão indicados os medicamentos do grupo dos anticoagulantes indiretos. Por exemplo, Warfarin.

Para estabilizar o estado de saúde em caso de fibrilação atrial, a diminuição da freqüência cardíaca é de grande importância. Β-bloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio ajudam a resolver esse problema. Essas pílulas diminuem os batimentos cardíacos devido ao fato de que os ventrículos se contraem com menos frequência.

Importante! Antes de usar drogas, consulte um especialista.

Para manter o número de batimentos cardíacos no nível de 60 batimentos, é mostrada a ingestão de medicamentos pertencentes aos seguintes grupos:

• antagonistas de cálcio;
• β-bloqueadores;
• preparações para digitálicos;
• drogas antiarrítmicas.

Um exemplo da droga mais eficaz do grupo digitalis são os comprimidos de Digoxina. O verapamil ajuda a reduzir as manifestações de arritmias. Em alguns casos, a terapia é realizada em um hospital - esta é a única maneira de controlar a reação do corpo.

É fundamental que os pacientes com fibrilação atrial diagnosticada e convulsões frequentes saibam como tratar um ataque em casa. Como regra, Propanorm ou Propafenona são prescritos para estabilizar a condição.

Tratamento da fibrilação atrial com remédios populares

Durante a consulta, os médicos costumam dar aos pacientes informações sobre como tratar a fibrilação atrial com remédios populares. Esta terapia complementa o tratamento medicamentoso básico.

Exemplos das decocções e tinturas mais eficazes:

1. Decocção de Viburnum. As bagas são derramadas com água fervente e deixadas para fermentar. Tome 200 ml duas vezes - de manhã e à noite, antes de deitar. A ferramenta vitamínica o corpo, tem um efeito positivo na frequência cardíaca, assim como nos comprimidos tomados.
2. Tintura de Yarrow. Composição do álcool, que limita sua ingestão por pessoas com distúrbios do trato gastrointestinal. Tome 1 colher de chá antes do café da manhã e do almoço.
3. Decocção de endro … As sementes da planta são despejadas em água fervente e fermentadas por meia hora. Tome ⅓ copo três vezes ao dia. O caldo é familiar não apenas para aqueles que procuram métodos de tratamento da fibrilação atrial com remédios populares. O endro ajuda a combater o excesso de formação de gás.
4. Uma decocção de lírio do vale, espinheiro e flores de valeriana tomada na proporção de 2: 1: 1 é altamente eficaz.

Antes de começar a tratar a fibrilação atrial com remédios populares, você deve consultar seu médico.

Primeiros socorros e emergência

Para evitar convulsões, os médicos recomendam tomar os medicamentos prescritos para melhorar o ritmo cardíaco em tempo hábil. Se ocorrer um ataque de fibrilação atrial, uma ambulância deve ser chamada.

Os pacientes devem saber como tratar a fibrilação atrial em casa. Isso significa que eles devem ter Validol, Valokordin de fácil acesso.

Complicações da fibrilação atrial

A principal e mais perigosa complicação da doença é a estagnação do sangue. Na maioria das vezes, os coágulos se formam no átrio esquerdo. Outras complicações incluem:

• condições que se desenvolveram no contexto de doenças cardíacas levam à insuficiência cardíaca;
• o risco de edema pulmonar, asma cardíaca é maior em pacientes com estenose mitral;
• choque arritmogênico;
• fibrilação ventricular, que pode causar parada cardíaca.

O prognóstico da patologia é determinado pela gravidade da doença que provocou a fibrilação atrial.

Prevenção de fibrilação atrial

Falando sobre como tratar a fibrilação atrial em casa, os cardiologistas geralmente se referem a medidas preventivas primárias e secundárias. No primeiro caso, trata-se do tratamento ativo das doenças que mais freqüentemente provocam fibrilação atrial. Isso é especialmente verdadeiro para insuficiência cardíaca e hipertensão arterial.

Um estilo de vida saudável, alimentação adequada e atividade física são de grande importância no tratamento da doença. A dieta deve incluir muitos peixes, alimentos vegetais e frutos do mar. Certifique-se de monitorar seu peso, fazer exercícios respiratórios e terapêuticos.

A necessidade de medidas preventivas secundárias surge em pacientes com uma manifestação fixa de arritmia. Mesmo que fosse solteiro e não fosse longo. O principal objetivo, neste caso, é prevenir a recorrência do quadro. O primeiro lugar para resolver esse problema é o tratamento oportuno e, às vezes, a cirurgia.